Formulario de Inscripción del Curso Escoja el Curso en el cual interesa matricularse: (Solo complete este formulario si ya EMITIO EL PAGO de registro.*CRC-Risk Adjustment Course 2026 - 14 de octubre de 2025Curso ICD-10-CM 2026 - 14 de octubre de 2025CRC Parte II: Risk Adjustment Methodology - 20 de mayo de 2025Codificación En Ginecologia y Obstetricia - ProntoCPC Course 2026 - 31 de enero de 2026Información Personal1.Nombre Completo (Favor de colocarlo tal y como usted desea que salga impreso en su certificado)*2. Correo Electrónico* 3. Telefóno*4. Dirección Postal*Cuidad*Estado o País*Código Postal*5. Ocupación, relacionada al campo de la facturación de servicios de salud:*Seleccionar lo más exacto posible, ya que esto nos ayudará a orientarle mejor Secretarial médico Facturador de servicios médicos Facturador de servicios de Facilidad (ICD-10-PCS) Codificación de servicios médicos (CPT, ICD-10-CM, HCPCS) Codificación de facilidad (ICD-10-PCS) Auditor Administrador Plan médico Enfermero Médico Estudiante de facturación/codificación Otro: No tengo experiencia Explique*6. Lugar de trabajo* Oficina médica Hospital Compañia de facturación Plan médico Desempleado Otro: Explique*7. ¿Domina el idioma inglés?* Sí Lo entiendo un poco No 8. El curso fue recomendado por:*9. ¿Es usted miembro de Med-Billers and RevCycle Si No 10. Autorizo a Advance Learning Center, Inc. a que me envie información sobre los eventos educativos que la Compañía ofrece. Si No NameEste campo es un campo de validación y debe quedar sin cambios.
